Mērķtiecīgas zāles Ibrutinibs: ko jūs zināt - AASraw
AASraw vairumā ražo kanabidiola (CBD) pulveri un kaņepju ēterisko eļļu!

Ibrutinibs

  1. Mērķtiecīgas zāles Ibrutinibs (CAS: 936563-96-1)
  2. Ibrutiniba darbības mehānisms
  3. Kāpēc lieto Ibrutinib
  4. Ibrutiniba ieguvumi / ietekme
  5. Kā mums vajadzētu lietot Ibrutinib
  6. Ibrutiniba blakusparādības
  7. Ibrutiniba uzglabāšana

Mērķtiecīgas narkotikas Ibrutinibs(CAS: 936563-96-1)

Daudzas jaunākas limfomas ārstēšanas metodes ir mērķtiecīgas zāles. Mērķtiecīgas zāles mērķis ir nogalināt tāda veida šūnas, kas ir kļuvis par vēzi, vai apturēt signālus, kas liek vēža šūnām augt vai dalīties. Limfomas gadījumā šūnu veidu, kas kļūst par vēzi, sauc par “limfocītiem” (balto asins šūnu veidu, kas cīnās ar infekciju). Ir vairāki limfocītu veidi, kas var kļūt par vēzi. Ibrutiniba mērķis ir B limfocīti (B šūnas), tāpēc to lieto B šūnu limfomu ārstēšanai.

Šūnas sūta un saņem signālus citām šūnām. Daži no šiem signāliem uztur šūnas dzīvas un liek tām sadalīties. Signalizācijas ceļu ir daudz, un signāli tiek sūtīti pa vienu vai vairākiem no šiem ceļiem. Ibrutinibs ir šūnu signālu bloķētājs, kura mērķis ir olbaltumviela, ko sauc par “Bruton's tirozīna kināzi” (BTK). BTK ir daļa no ceļa, kas palīdz B šūnām palikt dzīvām un sadalīties. Bloķējot BTK, B šūnas var nomirt vai novērst to dalīšanos. Tādējādi šī ārstēšana var apturēt vēža B šūnu izplatīšanos.

 

Ibrutinibs Rīcības mehānisms

Ibrutinibs (936563-96-1) nav ķīmijterapijas zāles, bet viena no tām, ko sauc par “mērķterapiju”. Mērķtiecīga terapija ir gadu pētījumu rezultāts, kas veltīts vēža šūnu un normālo šūnu atšķirību izpratnei. Līdz šim vēža ārstēšana galvenokārt ir vērsta uz ātri sadalošo šūnu iznīcināšanu, jo viena vēža šūnu iezīme ir tā, ka tās ātri sadalās. Diemžēl dažas no mūsu parastajām šūnām arī ātri sadalās, izraisot vairākas blakusparādības.

Mērķtiecīga terapija ir par citu vēža šūnu iezīmju noteikšanu. Zinātnieki meklē īpašas atšķirības vēža šūnās un normālajās šūnās. Šo informāciju izmanto, lai izveidotu mērķtiecīgu terapiju, lai uzbruktu vēža šūnām, nekaitējot normālajām šūnām, tādējādi samazinot blakusparādības. Katrs mērķtiecīgās terapijas veids darbojas mazliet savādāk, bet tas viss traucē vēža šūnas augšanu, dalīšanu, labošanu un / vai saziņu ar citām šūnām.

Ibrutinibs nomāc Bruton's tirozīna kināzes (BTK) darbību. BTK ir galvenā B-šūnu receptoru signalizācijas kompleksa signalizācijas molekula, kurai ir svarīga loma ļaundabīgo B šūnu izdzīvošanā. Ibrutinibs bloķē signālus, kas stimulē ļaundabīgo B šūnu nekontrolējamu augšanu un dalīšanos. Pētījumi turpina noteikt, kurus vēža veidus vislabāk var ārstēt ar mērķtiecīgu terapiju, un noteikt papildu mērķus vairāku veidu vēzim.

Piezīme. Mēs ļoti iesakām sarunāties ar savu veselības aprūpes speciālistu par jūsu īpašo veselības stāvokli un ārstēšanu. Šajā vietnē esošā informācija ir domāta noderīgai un izglītojošai, taču tā neaizstāj medicīnisko padomu.

AASraw ir profesionāls Ibrutinib ražotājs.

Lūdzu, noklikšķiniet šeit, lai iegūtu informāciju par cenu: Kontaktus mums

 

Kāpēc lieto Ibrutinib

❶ Lai ārstētu cilvēkus ar mantijas šūnu limfomu (MCL; ātri augošs vēzis, kas sākas imūnsistēmas šūnās), kuri jau ir ārstēti ar vismaz vēl vienu ķīmijterapijas medikamentu.

❷ Lai ārstētu cilvēkus ar hroniska limfoleikoze (CLL; vēža veids, kas sākas leikocītos) un mazo limfocītu limfomu (SLL; vēža veids, kas sākas galvenokārt limfmezglos).

❸ Lai ārstētu cilvēkus ar Valdenstrēma makroglobulinēmiju (WM; lēni augošs vēzis, kas sākas dažās jūsu kaulu smadzeņu baltajās asins šūnās).

❹ Lai ārstētu cilvēkus ar marginālās zonas limfomu (MZL; lēni augošs vēzis, kas sākas ar balto asins šūnu tipu, kas parasti cīnās ar infekciju), kuri jau ir ārstēti ar noteikta veida ķīmijterapijas medikamentiem.

❺ Lai ārstētu cilvēkus ar hronisku transplantāta un saimnieka slimību (cGVHD; hematopoētisko cilmes šūnu transplantācijas komplikācija [HSCT; procedūra, kas slimo kaulu smadzenes aizstāj ar veseliem kaulu smadzenēm], kas var sākties kādu laiku pēc transplantācijas un ilgt ilgu laiku ) pēc neveiksmīgas ārstēšanas ar vienu vai vairākām zālēm.

Ibrutinibs ietilpst zāļu klasē, ko sauc par kināzes inhibitoriem. Tas darbojas, bloķējot patoloģiskā proteīna darbību, kas signalizē vēža šūnas vairoties. Tas palīdz apturēt vēža šūnu izplatīšanos.

Ibrutinibs

Ibrutinibs Ieguvumi/ Efekti

Daudzi eksperti ibrutinibu uzskata par “izrāvienu ārstēšanu” dažiem limfomas veidiem. Tas dod augstāku atbildes reakcijas līmeni, salīdzinot ar citām tā paša veida limfomas terapijām. Galvenie izmēģinājumi, kas noveda pie ibrutiniba apstiprināšanas, ir īsumā aprakstīti turpmāk.

 

(1) Ieguvumi mantijas šūnu limfomas gadījumā

Manteļu šūnu limfomu, kas ir recidivējusi vai nav reaģējusi uz pirmās līnijas terapiju, var būt grūti ārstējama. Tomēr galvenais pētījums šajā jomā parādīja, ka vairāk nekā divas trešdaļas no 111 cilvēkiem, kuri tika ārstēti ar ibrutinibu, reaģēja uz ārstēšanu (viņu limfoma samazinājās vai pazuda).

Otrajā pētījumā, kurā piedalījās 280 cilvēki, ibrutinibu salīdzināja ar citām vēža zālēm, temsirolimu, cilvēkiem ar recidivējošu vai refraktāru apvalka šūnu limfomu. Ārstējot ar ibrutinibu, cilvēki dzīvoja vidēji 15 mēnešus bez limfomas pasliktināšanās, salīdzinot ar vidēji 6 mēnešus, ārstējot ar temsirolīmu.

 

(2) Ieguvumi hroniskas limfoleikozes (CLL) gadījumā

Cilvēkiem ar CLL, kas ārstēti ar ibrutinibu, novērotas ilgstošas ​​reakcijas. Galvenajā pētījumā, kurā piedalījās 391 cilvēks ar recidivējošu vai refraktāru HLL, ibrutinibu salīdzināja ar ofatumumabu, ko bieži lieto cilvēkiem ar HLL, kas ir atgriezies. Gadu pēc ārstēšanas uzsākšanas aptuveni 66 no 100 cilvēkiem, kuri lietoja ibrutinibu, CLL bija kontrolēts (to sauc par “izdzīvošanu bez progresēšanas”), salīdzinot ar apmēram 6 no 100 cilvēkiem, kuri tika ārstēti ar ofatumumabu.

Otrajā pētījumā, kurā piedalījās 269 cilvēki, kuri vēl nebija saņēmuši nekādu CLL ārstēšanu, ibrutinibu salīdzināja ar ķīmijterapijas zālēm hlorambucilu. Pēc 1.5 gadu ārstēšanas apmēram 90 no 100 cilvēkiem, kuri lietoja ibrutinibu, CLL bija kontrolēta, salīdzinot ar apmēram 52 no 100 cilvēkiem, kuri tika ārstēti ar hlorambucilu.

Ibrutiniba pievienošana bendamustīnam un rituksimabam cilvēkiem ar recidivējošu vai refraktāru HLL arī bija efektīva pētījumā, kurā piedalījās 578 cilvēki. CLL progresēšanas risks tika samazināts, lietojot ibrutinibu placebo (fiktīvas ārstēšanas) vietā.

 

(3) Pabalsti Valdenstrēmā" s makroglobulinēmija (WM)

Augsts reakcijas līmenis ir novērots arī cilvēkiem ar WM - apmēram 9 no 10 cilvēkiem ar WM reaģēja ibrutiniba ārstēšana tiesas procesā 63 cilvēkiem. Šis izmēģinājums bija nozīmīgs WM sasniegums, jo tā ir retāka limfomas forma, un tāpēc ir grūti pieņemt darbā pietiekami daudz cilvēku, lai piedalītos klīniskajā pētījumā. Šis izmēģinājums ļāva ibrutinibu apstiprināt WM Eiropā.

 

Kā mums vajadzētu ņemt Ibrutinibs 

Jums tiks dots ibrutinibs tablešu veidā. To var lietot kombinācijā ar citām mērķterapijas zālēm un ķīmijterapiju. Ārstēšanas laikā jūs parasti apmeklējat ārstu, vēža medicīnas māsu vai specializētu medmāsu un farmaceitu. Tas ir tas, ko mēs domājam, kad šajā informācijā pieminam ārstu, medmāsu vai farmaceitu.

Pirms ārstēšanas vai tās laikā medmāsa vai persona, kas apmācīta ņemt asinis (flebotomists), no jums ņems asins paraugu. Tas ir paredzēts, lai pārbaudītu, vai asins šūnas ir drošā līmenī, lai jūs varētu ārstēties.

Pirms ārstēšanās jūs apmeklēsiet ārstu vai medmāsu. Viņi jums jautās, kā jūs jūtaties. Ja asins rezultāti būs labi, farmaceits sagatavos jūsu ārstēšanu. Jūsu medmāsa jums pateiks, kad ārstēšana būs gatava.

Medmāsa vai farmaceits iedos ibrutiniba tabletes mājās. Vienmēr lietojiet tos tieši tā, kā paskaidrots. Tas ir svarīgi, lai pārliecinātos, ka tie jums darbojas pēc iespējas labāk. Jums var dot dažāda stipruma tabletes. Jūs parasti paturat lietojot ibrutinibu katru dienu tik ilgi, kamēr tas kontrolē vēzi. Jūsu medmāsa vai farmaceits var dot jums arī zāles pret slimību un citas zāles, ko paņemt līdzi mājās. Lietojiet visas tabletes tieši tā, kā tās jums paskaidrotas.

AASraw ir profesionāls Ibrutinib ražotājs.

Lūdzu, noklikšķiniet šeit, lai iegūtu informāciju par cenu: Kontaktus mums

 

Silts atgādinājums par pašaprūpi

♦ Lietojot ibrutinibu, ik pēc 24 stundām dzeriet vismaz divas līdz trīs ceturtdaļas šķidruma, ja vien jums nav norādīts citādi.

♦ Bieži un pēc katras ibrutiniba devas lietošanas nomazgājiet rokas.

♦ Jums var būt infekcijas risks, tāpēc mēģiniet izvairīties no pūļiem vai cilvēkiem ar saaukstēšanos un nekavējoties ziņojiet savam veselības aprūpes sniedzējam par drudzi vai citām infekcijas pazīmēm.

♦ Lai palīdzētu ārstēt / novērst čūlas mutē, lietojot ibrutinibu, izmantojiet mīkstu zobu suku un trīs reizes dienā noskalojiet ar 1 tējkaroti cepamās soda, kas sajaukta ar 8 unces ūdens.

♦ Lai samazinātu asiņošanu, izmantojiet elektrisko skuvekli un mīkstu zobu suku.

♦ Izvairieties no kontakta sporta veidiem vai aktivitātēm, kas var izraisīt traumas.

♦ Lai mazinātu sliktu dūšu, ibrutiniba lietošanas laikā lietojiet zāles pret sliktu dūšu, kā noteicis ārsts, un ēdiet nelielas, biežas maltītes.

♦ Ēdiet pārtiku, kas var palīdzēt mazināt caureju. Skatiet sadaļu Blakusparādību pārvaldība - caureja

♦ Ievērojiet pret caurejas zāļu režīmu, kā noteicis jūsu veselības aprūpes speciālists.

♦ Izvairieties no saules iedarbības. Valkājiet SPF 15 (vai augstāku) sauļošanās līdzekli un aizsargapģērbu. Ibrutinibs var padarīt jūs jutīgāku pret sauli un vieglāk apdegt.

♦ Parasti, lietojot ibrutinibu, alkoholisko dzērienu lietošana ir jāsamazina līdz minimumam vai pilnībā jāatsakās. Jums tas jāapspriež ar ārstu.

♦ Atpūtieties daudz.

♦ Uzturiet labu uzturu, ārstējot ar ibrutinibu.

♦ Ja ārstēšanas laikā ar ibrutinibu rodas simptomi vai blakusparādības, noteikti apspriediet tos ar savu veselības aprūpes komandu. Viņi var izrakstīt zāles un / vai piedāvāt citus ieteikumus, kas ir efektīvi šādu problēmu pārvaldībā.

 

Ibrutinibs Side Efekti

Ja Jums ir alerģiskas reakcijas pazīmes, saņemiet ārkārtas medicīnisko palīdzību: nātrene; grūti elpot; sejas, lūpu, mēles vai kakla pietūkums.

 

Pārtrauciet ibrutiniba lietošanu un nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja Jums ir:

♦ infekcijas pazīmes - drudzis, drebuļi, nespēks, čūlas mutē, klepus ar gļotām, apgrūtināta elpošana;

♦ Asiņošanas pazīmes ķermeņa iekšienē - reibonis, nespēks, apjukums, runas traucējumi, ilgstoši galvassāpes, melni vai asiņaini izkārnījumi, sārts vai brūns urīns vai asiņu vai vemšanas klepus, kas izskatās kā kafijas biezumi;

♦ Smaga vai ilgstoša caureja;

♦ Sāpes krūtīs, sirdsklauves vai plandīšanās krūtīs, sajūta, ka jūs varētu pazust;

♦ Smagi galvassāpes, neskaidra redze, dauzīšana kaklā vai ausīs;

♦ Viegli sasitumi, neparasta asiņošana, purpursarkani vai sarkani plankumi zem ādas;

♦ Bāla āda, aukstas rokas un kājas;

♦ Nieru problēmas - maz vai nav urinēšanas, pietūkums kājās vai potītēs; vai

♦ Audzēja šūnu sabrukšanas pazīmes - apjukums, vājums, muskuļu krampji, slikta dūša, vemšana, ātra vai lēna sirdsdarbība, samazināta urinēšana, tirpšana rokās un kājās vai ap muti.

 

Biežas blakusparādības var būt:

♦ caureja, slikta dūša;

♦ drudzis, klepus, apgrūtināta elpošana;

♦ pūslīši vai čūlas mutē;

♦ noguruma sajūta;

♦ Zilumi, izsitumi; vai

♦ Muskuļu sāpes, kaulu sāpes.

Tas nav pilnīgs blakusparādību saraksts, un citi var rasties. Zvaniet savam ārstam, lai saņemtu medicīnisku padomu par blakusparādībām. 1-800-FDA-1088 varat ziņot FDA par blakusparādībām.

AASraw ir profesionāls Ibrutinib ražotājs.

Lūdzu, noklikšķiniet šeit, lai iegūtu informāciju par cenu: Kontaktus mums

 

Ibrutinibs STorage

Uzglabājiet Ibrutinib tvertnē, kurā tas nonāca, cieši noslēgtu un bērniem nepieejamā vietā. Glabājiet to istabas temperatūrā un prom no gaismas, liekā siltuma un mitruma, nevis vannas istabā.

Nevajadzīgais Ibrutinibs jāiznīcina īpašos veidos, lai nodrošinātu, ka mājdzīvnieki, bērni un citi cilvēki tos nevar lietot. Tomēr jums nevajadzētu noskalot šo Ibrutinibu tualetē. Tā vietā labākais veids, kā atbrīvoties no medikamentiem, ir zāļu atgūšanas programma. Sazinieties ar farmaceitu vai sazinieties ar vietējo atkritumu / otrreizējās pārstrādes nodaļu, lai uzzinātu par atpakaļuzņemšanas programmām jūsu kopienā. Skatiet FDA drošu iznīcināšanu

Ir svarīgi, lai visi medikamenti netiktu novēroti un bērniem nepieejami, jo daudzi trauki (piemēram, iknedēļas tablešu aizstājēji un acu pilieni, krēmi, plankumi un inhalatori) nav bērniem droši, un mazi bērni to var viegli atvērt. Lai pasargātu mazos bērnus no saindēšanās, vienmēr aizslēdziet drošības aizbāžņus un nekavējoties novietojiet zāles drošā vietā - vienā vietā, kas atrodas uz augšu un prom un no redzes un izkļūšanas joslas.

 

atsauces

[1] Brown JR, Hillmen P, O'Brien S, et al. Paplašināta augsta riska prognostisko faktoru novērošana un ietekme no 3. fāzes RESONATE pētījuma pacientiem ar iepriekš ārstētu CLL / SLL [publicēts tiešsaistē pirms drukāšanas 8. gada 2017. jūnijā]. Leikēmija.

[2] Bērds JC, Brauns JR, O'Braiens S un citi; RESONATE Izmeklētāji. Ibrutinibs pret ofatumumabu iepriekš ārstētas hroniskas limfoīdās leikēmijas gadījumā. N Engl J Med. 2014; 371 (3): 213-223.

[3] Bērds JC, Furman RR, Coutre SE un citi. Trīs gadus ilga novērošana ārstētiem un iepriekš ārstētiem pacientiem ar CLL un SLL, kuri saņēma vienreizēju ibrutinibu. Asinis. 2015; 125 (16): 2497-2506.

[4] Mato AR, Hill BT, Lamanna N un citi. Optimāla ibrutiniba, idelalisiba un venetoklakses secība hroniskas limfoleikozes gadījumā: rezultāti no daudzcentru pētījuma, kurā piedalījās 683 pacienti. Ann Oncol. 2017; 28 (5): 1050-1056.

[5] Woyach JA, Ruppert AS, Guinn D un citi. BTKC481S izraisīta rezistence pret ibrutinibu hroniskas limfoleikozes gadījumā. J Clin Oncol. 2017; 35 (13): 1437-1443.

[6] Winqvist M, Asklid A, Andersson PO, et al. Ibrutiniba reālie rezultāti pacientiem ar recidivējošu vai refraktāru hronisku limfoleikozi: dati no 95 pacientiem pēc kārtas, kuri tika ārstēti līdzcietīgas lietošanas programmā. Zviedrijas hroniskas limfocītu leikēmijas grupas pētījums. Haematologica. 2016; 101 (12): 1573-1580.

[7] Jones JA, Hillmen P, Coutre S, et al. Antikoagulantu un antiagregantu lietošana pacientiem ar hronisku limfoleikozi, kas ārstēti ar viena līdzekļa ibrutinibu. Br J Haematol. 2017; 178 (2): 286-291.

[8] Kamel S, Horton L, Ysebaert L, et al. Ibrutinibs inhibē trombocītu agregāciju, kas saistīta ar kolagēnu, bet ne ar ADP. Leikēmija. 2015; 29 (4) 783-787.

[9] Rigg RA, Aslan JE, Healy LD et al. Brutona tirozīna kināzes inhibitoru perorāla lietošana pasliktina GPVI starpniecību trombocītu darbību. Am J Physiol Cell Physiol. 2016; 310 (5): C373-C380.

[10] Wang ML, noteikums S, Martin P un citi. Mērķauditorijas atlase BTK ar ibrutinibu recidivējošas vai ugunsizturīgas apvalka šūnu limfomas gadījumā. N Engl J Med. 2013; 369 (6): 507-516.

[11] Treon SP, Tripsas CK, Meid K un citi. Ibrutinibs iepriekš ārstētā Valdenstrēma makroglobulinēmijā. N Engl J Med. 2015; 372 (15): 1430-1440.

[12] Lampsons BL, Ju L, Glins RJ u.c. Ventrikulāras aritmijas un pēkšņa nāve pacientiem, kuri lieto ibrutinibu. Asinis. 2017; 129 (18): 2581-2584.

[13] Tedeschi A, Frustaci AM, Mazzucchelli M, Cairoli R, Montillo M. Vai HBV profilakse ir nepieciešama CLL ārstēšanas laikā ar ibrutinibu? Leikas limfoma. 2017; 58 (12): 2966-2968.

[14] Sun C, Tian X, Lee YS et al. Daļēja humorālas imunitātes atjaunošana un mazāk infekciju pacientiem ar hronisku limfoleikozi, kas ārstēti ar ibrutinibu. Asinis. 2015; 126 (19): 2213-2219.

[15] Ruchlemer R, Ben Ami R, Lachish T. Ibrutinib hroniskas limfoleikozes gadījumā. N Engl J Med. 2016; 374 (16): 1593-1594.

[16] Ahn IE, Jerussi T, Farooqui M, Tian X, Wiestner A, Gea-Banacloche J. Netipiska Pneumocystis jirovecii pneimonija iepriekš neārstētiem pacientiem ar CLL, lietojot vienu līdzekli ibrutinibu. Asinis. 2016; 128 (15): 1940-1943.

[17] Vitale C, Ahn IE, Sivina M un citi. Autoimūnas citopēnijas pacientiem ar hronisku limfoleikozi, kas ārstēti ar ibrutinibu. Haematologica. 2016; 101 (6): e254-e258.

[18] Lūpa GY, Pan X, Kamble S et al. Galvenais asiņošanas risks starp nevalvulāru priekškambaru mirdzēšanas pacientiem, kuri sākuši lietot apiksabānu, dabigatrānu, rivaroksabānu vai varfarīnu: “reālās pasaules” novērojumu pētījums Amerikas Savienotajās Valstīs. Int J Clin Prakse. 2016; 70 (9): 752-763.

0 patīk
14194 Skatīts

Jūs varat arī patīk

Komentāri ir slēgti.